CK MB (Creatine Kinase MB) - cardiac marker, Heart enzyme

CK MB는 임상에서 혈액을 이용하여 심근경색과 같은 허혈성 심질환을 추적하기 위해 사용할 수 있는 검사 방법이다. 

 

CK MB는 주로 심근에 국한 된 효소로 심장 근육이 허혈로 인한 괴사성 손상이 일어나 세포막이 제 구실을 하지 못할 때 빠져나와 순환계로 들어간다. 환자가 심근경색으로 인한 흉통을 느낀지 3-6시간이 지난 후에 상승되어 나타난다. 

 

하지만 CK MB는 심장에만 존재하는 것이 아니라 골격근, 소장, 자궁 및 전립선에도 소량 존재하기 때문에 혈액검사에서 상승된 소견이 보여도 다른 Cardiac marker(ex. troponin - 심근에 더 특이적이다)와 함께 평가해야 한다. 예를 들어 만성적인 근육 파괴와 재생이 반복되는 근이양증 (muscular dystrophy)나 횡문근 융해증(rhabdomyolsis), 혹은 마라톤과 같은 고강도의 운동을 했던 사람의 경우에도 정상보다 상승된 소견이 나타날 수 있다. 

 

 

또 한가지 특징은 Troponin I 와 같은 다른 cardiac marker와 비교했을 때 혈액 순환에서 반감기가 짧다는 것이다.

따라서 CK MB의 양과 다른 cardiac marker의 비교를 통해서 MI(myocardial infaction, 심근경색)의 시점을 추정하게 해준다. 예를 들어, 혈액 검사상 정상 CK-MB와 상승된 Troponin 값이 함께 나타났다면 며칠 전에 가벼운 MI가 있었다고 생각해볼 수 있다.